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共享题干题男性，36岁，建筑工人，因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：心率110/分钟，血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，右侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸壁反常呼吸。
不定项选择题第1题根据病史和临床表现首先应考虑下列哪些诊断
A.肋骨骨折
B.创伤性气胸
C.连枷胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克
F.肺挫伤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题在急诊室应首先进行下列哪项急救处理
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.胸腔穿刺术
D.心包穿刺术
E.急诊室剖胸
F.肋骨牵引外固定术
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题在急诊科进一步需做哪些检查
A.胸片
B.胸腹部B超
C.胸部CT
D.血常规
E.血型，交叉配血
F.血气分析
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题经急诊处理后若呼吸困难未得到缓解，不应进一步行下列哪项处理
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快 速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折
F.局部加压包扎固定肋骨骨折
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4～7肋骨多处肋骨骨折，经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后，呼吸困难症状逐渐加重，血气分析发现，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，应立即采取什么治疗措施
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快 速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折
F.局部加压包扎固定肋骨骨折
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第6题伤员经呼吸机正压通气治疗后各项生命体征平稳，但气管插管内可吸出大量鲜红色血性液体，胸部CT示右下肺10cm×10cm左右巨大血肿，内有空洞形成，接下来应采取什么治疗措施
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.开胸探查
D.右下肺叶切除
E.手术固定肋骨骨折
F.局部加压包扎固定肋骨骨折
参考答案：
答案解析：无
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