患者65岁男性既往有高血压病史因反复心前区闷痛1周入院并出现夜间阵发性呼吸困难端

不定项选择题第1题患者应考虑的诊断是

A.急性心肌梗死

B.支气管肺炎

C.风湿性心脏病

D.右心功能不全

E.左心功能不全

F.支气管哮喘

G.高血压病

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不定项选择题第2题下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全

A.心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音

B.主动脉瓣区舒张期杂音

C.主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音

D.第三心音奔马律

E.心尖区Austin-Flint杂音

F.心尖部收缩中晚期喀喇音

G.心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音

H.心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱

I.第四心音奔马律

J.第一心音亢进

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不定项选择题第3题此时应采用的药物是

A.β阻滞剂

B.胺碘酮

C.硝普钠

D.糖皮质激素

E.硝苯地平

F.ACEI

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不定项选择题第4题超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF33%，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V₁～V₃呈病理性Q波，ST在V₄～V₆抬高0.3mV，T波倒置。此时应诊断为

A.冠心病

B.不稳定型心绞痛

C.急性ST段抬高心肌梗死

D.肺炎

E.充血性心力衰竭

F.扩张型心肌病

G.限制型心肌病

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不定项选择题第5题冠脉造影示：前降支中段95%狭窄，右冠中段70%狭窄，下列哪些治疗措施不适当

A.阿托伐他汀

B.激素

C.β受体阻滞剂

D.胺碘酮

E.呋塞米

F.介入治疗

G.ACEI

H.氨茶碱

I.α受体阻滞剂

J.螺内酯

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