护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确

A.大量补液

B.摄入含钾食物

C.禁用库存血

D.及时补充钾盐

E.加强蛋白质摄入

参考答案：C

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答案解析：1、严格限制入量，补液原则是“量出为入，宁少勿多”。 　　每日补充液量＝显性失水＋隐性失水－内生水。理想控制标准是每日体重减轻0.5kg，血钠维持在130mmol/L，中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。 　　2、控制饮食 　　少尿期3天以内，机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不宜摄入蛋白质，严禁含钾食物，不输库存血。 　　待少尿期3～4天之后，可适当摄入少量蛋白质，如此期病人进行透析治疗，可适当补充蛋白，但仍应严格禁止输入钾或摄入含钾食物或药物等。 调整电解质平衡，纠正高血钾及酸中毒。 （1）高钾血症：超过5.5mmol/L，应及时处理。 （2）血钠降低：限制水的摄入，如出现水中毒时补充高渗盐水，同时监测血钠水平，给予碳酸氢钠或乳酸钠溶液。 （3）酸中毒：如血pH低于7.25或CO2CP低于13mmol/L时，应补充碱性药物。 （4）透析：包括血液透析和腹膜透析两种。病人取半卧位。                                                                                                                 （5）血液滤过： 　　1）量出为入，监测电解质，调整每小时置换液量。 　　2）监测凝血时间，调整肝素用量，避免出现凝血。当病人血压低、血液黏稠度高、肝素用量小时易发生凝血。表现为滤过液减少、血路色暗、温度下降、管内分层。

涉及考点

外科护理（正高）考试大纲

强化练习

外科护理学

多器官功能障碍综合征