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共享题干题某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。
不定项选择题第1题如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()。
A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定
参考答案:A
答案解析:患者是开放性骨折,首要的是清创,伤口小,污染不重,清创后按照闭合骨折处理,用石膏固定,避免夹板固定。
不定项选择题第2题如果此人粉碎性骨折,伤口在小腿前内侧,长度约8cm,直接缝合伤口差1cm,清创后最合理的处理是()。
A.骨折钢板内固定,皮肤减张缝合
B.减张缝合,外固定架固定
C.交锁钉固定,减张缝
D.跟骨牵引,减张缝合
E.减张缝合,石膏固定
参考答案:B
答案解析:患者直接缝合伤口差1cm,应减张缝合,软组织损伤大,行外固定架固定。
不定项选择题第3题最可能发生的问题是()。
A.骨折延迟或不愈合
B.畸形愈合
C.肢体短缩
D.感染,骨髓炎
E.足下垂
参考答案:A
答案解析:骨折是在小腿的中下段,此处血运差,容易骨折延迟或不愈合。
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