患者男，43岁，左小腿近膝部深部软组织内见肿瘤，无疼痛。

不定项选择题第1题可能的病变是

A.平滑肌肉瘤

B.纤维肉瘤

C.淋巴瘤

D.上皮样肉瘤

E.恶性周围神经鞘膜瘤

F.结节性筋膜炎

G.肌内黏液瘤

H.滑膜肉瘤

参考答案：

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不定项选择题第2题提示 光镜下肿瘤细胞形态如图所示：肿瘤由交织束状及漩涡状排列的梭形成纤维细胞样细胞构成，部分呈鱼骨样及人字形排列，核分裂象可见。 　　 　　结合大体观察及镜下特征，可能的病变是

A.纤维肉瘤

B.平滑肌肉瘤

C.恶性外周神经鞘膜瘤

D.平滑肌瘤

E.血管肌成纤维细胞瘤

F.滑膜肉瘤

G.神经纤维瘤

H.腱鞘纤维瘤

参考答案：

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不定项选择题第3题提示 镜下进一步观察：瘤细胞间见肥大细胞散在，局灶区见上皮样细胞巢。免疫组织化学染色：梭形肿瘤细胞AE1/AE3（+），EMA（+），vimentin（+），bcl-2（+），CD99（+），calponin（+），CD34（-），S-100（-），WT1（-），desmin（-），SMA（-）。病理诊断为

A.双相型滑膜肉瘤

B.单相上皮型滑膜肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.纤维肉瘤

E.恶性周围神经鞘膜瘤

F.单相纤维型滑膜肉瘤

G.差分化型滑膜肉瘤

参考答案：F

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不定项选择题第4题滑膜肉瘤的分子遗传学特征性改变是

A.t（X；6）（q13；q15）

B.t（6；13）（p11.2；q13）

C.t（X；18）（p11.2；q11.2）

D.t（11；14）（q13；q32）

E.t（11；18）（q23；q32）

F.t（2；8）（p12；q24）

参考答案：C

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涉及考点

病理学(副高)考试大纲

软组织疾病

试题来源：