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共享题干题患者女,24岁,已婚未育,专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊,双乳不对称,右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物,最大径10cm,质硬,边界不清,活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结,融合,直径约4.0cm。左乳未触及肿物,左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检,病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级,ER(-),PR(-),HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可,饮食睡眠正常,二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压,心脏病及糖尿病史。
不定项选择题第1题首选最佳治疗为( )
A.手术
B.辅助化疗
C.放疗
D.新辅助化疗
E.内分泌治疗
F.新辅助内分泌治疗
G.靶向治疗
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 行新辅助化疗AT方案(多柔比星,多西他赛)6周期,肿物缩小,临床查体右乳肿物约为6cm×7cm。右腋下淋巴结最大径约为3cm。左乳及左腋下未触及肿物。遂即收住外科治疗。)新辅助化疗后应选择的手术术式( )
A.病灶切除术
B.区段切除术
C.保乳手术
D.乳房单纯切除术
E.乳腺癌改良根治术
F.Halsted根治术
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题改良根治术后选择最佳治疗项目包括( )
A.放疗
B.化疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗
F.中药治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题本案例病理分期为( )
A.pT2N2M0
B.pT2N3M0
C.pT3N1M0
D.pT3N2M0
E.pT3N3M0
F.pT4N2M0
参考答案:D
答案解析:无
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