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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次

来源:焚题库 [2022-02-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。

    不定项选择题第1题粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查

    A.重复大便细菌培养

    B.粪便涂片找抗酸菌

    C.纤维结肠镜检查

    D.钡剂灌肠检查

    E.腹部CT

    F.立位腹平片

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此患者最可能的诊断是

    A.细菌性痢疾

    B.肠道菌群失调

    C.肠易激综合征

    D.溃疡性结肠炎

    E.结肠癌

    F.结核性腹膜炎

    参考答案:D

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    不定项选择题第3题溃疡性结肠炎病理改变包括

    A.大量新生肉芽组织增生

    B.炎性息肉

    C.非干酪样肉芽肿

    D.腺体变形

    E.溃疡愈合而瘢痕形成

    F.干酪样肉芽肿

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    不定项选择题第4题下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

    A.低血钾

    B.使用阿片类药物

    C.低血钙

    D.全结肠镜检查

    E.钡灌肠

    F.高血钾

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

    A.有无里急后重

    B.有无脓血便

    C.有无便血

    D.抗生素治疗是否有效

    E.有无发热

    F.有无腹痛

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第6题溃疡性结肠炎X线征主要有

    A.粘膜粗乱或颗粒样改变

    B.多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影

    C.结肠袋消失

    D.肠壁变硬

    E.肠管缩短

    F.肠腔变窄呈铅管状

    参考答案:

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