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10岁男孩春节期间因突起寒战高热2天来诊

来源：焚题库 [2022-07-19] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题10岁男孩，春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按"上感"处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC17×10⁹／L，N0．92，L0．08。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.重感冒

D.结核性脑膜炎

E.中毒型菌痢

参考答案：B

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答案解析：【题眼解析】10儿童，冬季发病，寒战、高热2天，症见剧烈头痛、呕吐、并抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，WBC 17×10／L：升高，N0．92：升高，考虑是流行性脑脊髓膜炎的可能性最大。故选择B。
【考点定位】第9版《传染病学》第4章细菌性传染病-第12节流行性脑脊髓膜炎-临床表现、实验室及其他检查。

【知识拓展】流行性脑脊髓膜炎普通型脑膜炎期，除败血症期高热及中毒症状外，同时可伴有剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安，以及颈项强直、凯尔尼格征和布鲁金斯基征阳性等脑膜刺激征，严重者可出谵妄、抽搐及意识障碍。