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男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,

来源:焚题库 [2022-04-01] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4.5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
     

    不定项选择题第1题接诊时该病人应考虑()。
     

    A.急性腰扭伤

    B.腰椎间盘突出症

    C.腰椎管狭窄症

    D.腰肌筋膜炎

    E.第三腰椎横突综合征

    参考答案:B

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    答案解析:患者腰痛伴下肢放射痛,且直腿抬高试验阳性,考虑是腰椎间盘突出症。

     

    不定项选择题第2题该病人明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()。
     

    A.腰椎MRI检查

    B.腰椎X线片检查

    C.腰椎B超

    D.肌电图检查

    E.脊髓造影

    参考答案:A

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    答案解析:MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。故本题答案选择A。

     

    涉及考点

    骨外科(正高)考试大纲

    脊柱外科

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