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共享题干题患者男性,25岁,1年前无明显诱因出现活动后心悸,偶伴轻度头晕。血压波动在160~200/90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)范围。B超提示双肾多发囊性改变。门诊行腹部CT平扫及增强CT,见图50。
图50
不定项选择题第1题该患者可能的诊断是( )
A.肾多发囊肿
B.肾积水
C.多囊肾
D.肾结核
E.囊性肾癌
F.错构瘤
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题多囊肾的影像学特征包括( )
A.肾脏显著增大,双肾实质内见大量大小不一囊性水样密度区,肾实质明显受压变薄
B.肾盂肾盏拉长、挤压变形,肾边缘呈分叶状
C.增强扫描囊性病变不强化
D.若囊肿内有出血,则囊肿内密度可增高
E.多伴有多囊肝
F.囊内可见低密度脂肪影
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题多发单纯肾囊肿与多囊肾鉴别点包括( )
A.肾囊肿为非遗传性,无明确家族史
B.肾囊肿的囊腔一般较大,囊肿数目较少
C.肾囊肿的正常肾实质较多保留,无高血压的临床表现
D.肾囊肿无肾功能衰竭的临床表现
E.有无镜下血尿
F.有无蛋白尿
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者下一步较为合理的处理方案是( )【提示】门诊血生化检测结果显示肾功能正常,尿常规检查结果正常。
A.休息、避免劳累
B.低蛋白饮食
C.药物控制血压
D.预防尿路感染
E.定期复查肾功能
F.定期复查双肾B超
参考答案:
答案解析:无
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