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男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难。

来源：焚题库 [2021-09-01] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为

A.清创缝合

B.左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

C.左侧闭式胸腔引流

D.心包穿刺

E.输液，输血，剖胸探查

参考答案：E

答案解析：此例患者胸壁刀刺伤创口处有气体进出，为开放性气胸。胸内有活动性出血，胸片显示患侧肺完全萎陷，因此需剖胸探查，找到活动性出血点和肺损伤处，予以止血和修补。病人血压、心音正常，不需心包穿刺。

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