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患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4 kg

来源:焚题库 [2022-03-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿男性,5岁,因“出生时难产缺氧窒息,出生体重4 kg,生后有新生儿黄疸,可独自站立,无法独立行走”来诊。查体:剪刀步,马蹄足,手足徐动,双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛,膝关节屈曲痉挛,肌张力4级,腱反射亢进,病理征阳性。

    不定项选择题第1题该患儿诊断为

    A.痉挛型脑瘫

    B.混合型脑瘫

    C.扭转痉挛

    D.遗传性截瘫

    E.手足徐动症

    F.强直型脑瘫

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患儿的治疗方案为

    A.康复训练

    B.腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)

    C.干细胞注射

    D.肌腱部分切断术

    E.神经营养药物

    F.胫神经选择性部分切断术

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR),术后进行了2正规康复运动训练,复查:能独立行走,马蹄足,手足徐动,小腿三头肌痉挛,肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为

    A.跟腱延长术

    B.内收肌部分切断术

    C.闭孔神经前支切断术

    D.胫神经选择性部分切断术

    E.坐骨神经选择性部分切断术

    F.胫后神经选择性部分切断术

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    神经外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    痉挛型脑瘫

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