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男40岁从4楼坠落入院时面色苍白神志不清呼吸急促

来源:来源:焚题库 [2020-11-30] 【

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    共享题干题男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。

    不定项选择题第1题接诊此病人,急救措施错误的是 ( )

    A.立即封闭伤口

    B.给氧

    C.输血补液

    D.应用吗啡镇痛

    E.保持呼吸道通畅

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是 ( )

    A.床边胸片

    B.床边心电图

    C.动脉血气分析

    D.血常规

    E.肝肾功能

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题胸片示左胸第3,9肋骨骨折,第4~8为多处骨折,左下胸片状模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时,病人不可能是 ( )

    A.脾破裂

    B.左胸多根多处肋骨骨折

    C.左侧开放性血、气胸

    D.心脏室间隔穿破

    E.左膈肌破裂

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题此时应采取的措施错误的是 ( )

    A.输血输液

    B.继续抗生素治疗

    C.急诊剖腹、胸探查

    D.气管切开辅助呼吸

    E.密切观察呼吸及循环

    参考答案:D

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    答案解析:

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