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患者男35岁上腹部隐痛半年进食后明显当地医院行胃镜检查发现胃体溃疡行活检病理结合

来源:焚题库 [2021-08-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。

    不定项选择题第1题目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是(   )

    A.HP(幽门螺旋杆菌)

    B.EBV(EB病毒)

    C.支原体

    D.衣原体

    E.HTLV-1

    F.非特异性细菌感染

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是(   )

    A.t(14;18);t(11;18)

    B.Cyclin D1

    C.Bcl-2

    D.ALK

    E.P53

    F.CCND1

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为(   )

    A.根治性手术

    B.肿块切除术

    C.根治性化疗

    D.根治性放疗

    E.抗HP治疗

    F.放化疗联合治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为(   )

    A.上腹部增强CT

    B.胃镜结合活检

    C.PET/CT

    D.B超

    E.磁共振

    F.胃肠道造影

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要(   )

    A.治疗结束后

    B.治疗结束后2周

    C.治疗结束后1个月

    D.治疗结束后3个月

    E.治疗结束后半年

    F.治疗结束后1年

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第6题如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为(   )

    A.根治性手术

    B.肿块切除术

    C.根治性化疗

    D.根治性放疗

    E.继续抗HP治疗

    F.放化疗联合治疗

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第7题目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是(   )

    A.仅对胃部病变行局部照射

    B.全胃照射

    C.全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射

    D.上半腹照射

    E.全腹照射+胃缩野照射

    F.次全淋巴结+胃照射

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第8题胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是(   )

    A.15Gy

    B.20Gy

    C.30~36Gy

    D.40Gy

    E.45Gy

    F.50Gy

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲

    章节练习

    恶性淋巴瘤

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