患儿男性，9个月，因“呼吸急促20余天，加重半天”入ICU病房，医疗诊断

不定项选择题第1题患儿呼吸增快的原因是（   ）

A.交感神经兴奋代偿增强

B.急性体循环瘀血

C.肺静脉瘀血

D.肺毛细血管压力增高

E.肺间质水肿

F.肝脏增大

G.脾脏增大

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不定项选择题第2题［提示］入院后根据婴儿心力衰竭分级（共Ⅳ级，即0～3级），评定该患儿心功能为Ⅲ级。以下符合婴儿心功能Ⅲ级的相关表现是（   ）

A.哺乳时间长，40分钟以上

B.呼吸频率>60次／分

C.心率>180次／分

D.有奔马律

E.肝肋下3cm以上

F.末梢灌注不受影响

G.有感染特征

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不定项选择题第3题［提示］由于患儿心力衰竭，医嘱严格控制液体量，为50～60ml/(kgd)。关于控制患儿液体量的原因，下列叙述正确的是（   ）

A.减少体内液体量

B.加强心肌收缩力

C.减轻心脏负担

D.治疗目标是使心室充盈正常化

E.减轻肺水肿

F.增加心脏排血

G.恢复足够的组织灌注

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不定项选择题第4题［提示］查体：患儿呼吸64次／分，心率180次／分，血压101／61mmHg，SpO₂96%，左侧胸壁隆起，心界扩大，心音低钝，肝肋下3.0cm，剑突下3.5cm，缘钝，脾脏肋下1.0cm，四肢末梢暖。心脏超声示：左室收缩功能显著减低，舒张功能轻度减低。胸片示：肺血增多，心影增大，以左心缘显著。医嘱给予地高辛化量，咪达唑仑镇静，应用激素及丙种球蛋白，给予无创呼吸机辅助呼吸。根据该患儿情况，护士除执行医嘱给予的各项治疗外，此时患儿最需要的是（   ）

A.安静环境

B.氧气吸入

C.心电监护

D.应用无创呼吸机辅助呼吸

E.给予地高辛，心率小于100次／分时告知医师

F.完成基础护理

G.防止压疮

H.集中护理

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涉及考点

儿科护理（正高）考试大纲

儿科护理学

危重患儿的护理