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共享题干题男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。
不定项选择题第1题提问:首先考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.尿路感染
E.尿路结石
F.慢性肾炎急性发作
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大。提问:尿检主要表现为
A.大量的均-红细胞
B.大量的红细胞,白细胞
C.大量的红细胞伴血凝块
D.大量的红细胞,变形红细胞>70%
E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞
F.大量红细胞及红细胞管型
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:住院后给予抗感染治疗,全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。提问:主要依据是
A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
C.上感后3天内突发血尿
D.发热
E.肾小球系膜细胞增生
F.肾小管空泡变性
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:患者24小时蛋白定量为0.38g/24h。提问:如何治疗
A.积极控制感染
B.无特效治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能
C.扁桃体切除术
D.口服雷公藤总苷
E.使用止血药
F.避免劳累、预防感冒
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提问:下述各项与该病预后关系最小的是
A.肾小球病理类型
B.尿蛋白定量
C.血压
D.肾间质纤维化
E.血尿程度
F.就诊早晚
参考答案:
答案解析:无
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