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共享题干题患者男性,31岁,结婚2年,未采取避孕措施,有规律性生活,但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查,诊断为无精子症,超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°,睾丸体积左侧8.0ml,右侧7.5ml。夫妻生活正常,身高约172cm,体重85kg,偏胖,皮肤白细,无胡须,有喉结,未查染色体,幼时曾患腮腺炎,偶有睾丸痛,无遗传病家族史和近婚史,中医药治疗1年症状无改善。
不定项选择题第1题该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
A.复查精液
B.性激素检查
C.肾功能检查
D.生殖B超
E.染色体检查
F.睾丸穿刺活检
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题患者目前的诊断是( )【提示】该患者精液检查确认为无精症,染色体检查为46XY;性激素检查:促卵泡激素(FSH)24.35U/L(参考值:1.24~8.62μg/L),黄体生成素(LH)21.19U/L(参考值:1.27~19.261U/L),雄激素(TES)1.02μg/L(参考值:1.75~7.81μg/L),雌激素(E2)54.5pmol/L(参考值:20.00~47.00pmol/L)。睾丸穿刺活检提示生精上皮发育不良。
A.无精症
B.低促性性腺功能低下
C.高促性性腺功能障碍
D.附睾炎
E.Klinefelter's征
F.慢性睾丸炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者根据上述检查结果已经明确诊断为非梗阻性无精症,下列哪些不是其发病危险因素( )
A.先天性睾丸发育不良
B.腮腺炎病史
C.尿道炎病史
D.睾丸炎病史
E.隐睾及其手术史
F.棉籽油食用史
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者生育欲望强烈,下一步的治疗措施是( )
A.中药治疗
B.睾丸显微取精辅助生育
C.抗炎治疗
D.雄性激素补充疗法
E.HCG
F.人类精子库精子辅助生育
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
泌尿外科学(正高)考试大纲
章节练习
男性勃起功能障碍
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