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患者男性28岁因右髋部疼痛伴午后低热盗汗食欲缺乏及体重

来源:焚题库 [2022-02-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。红细胞沉降率56 mm/1 h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2.5 cm空洞,内见死骨形成。

    不定项选择题第1题 最可能的诊断是

    A. 化脓性髋关节炎

    B. 髋关节滑膜结核

    C. 髋关节骨性结核

    D. 全髋关节结核

    E. 类风湿髋关节炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题 入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8 cm×6 cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,穿刺进针部位的选择,正确的是

    A. 包块波动感明显处

    B. 包块低位处

    C. 包块高位处

    D. 包块外周健康皮肤处

    E. 只要能抽出脓液,进针部位不限

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题 抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,红细胞沉降率20 mm/1 h。此时的治疗宜采取

    A. 关节置换手术

    B. 髋“人”字形石膏固定

    C. 患肢持续皮肤牵引

    D. 病灶清除术

    E. 关节穿刺抽脓,注入抗结核药

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    中医骨伤科学(正高)考试大纲

    章节练习

    骨与关节结核