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共享题干题患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT130×109/L；APTT延长，PT正常。
单选题第1题诊断首先应考虑
A.晚发性维生素K依赖因子缺乏症
B.血友病A/B
C.血小板无力症
D.维生素C缺乏症
E.鼠药中毒
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题不适当的诊断措施是
A.凝血四项检查
B.简易凝血活酶生成纠正试验
C.血浆FⅧ:C/血浆FⅨ:C检测
D.血浆vWF:Ag检测
E.骨髓穿刺做细胞涂片检查
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题关于血友病的临床诊断，叙述错误的是
A.无血友病家族史可排除血友病A/B的诊断
B.30%的血友病患儿是由于基因突变引起的，可以问不出家族史
C.部分凝血活酶时间（APTT）延长是血友病A/B筛查的重要线索
D.部分凝血活酶时间（APTT）延长而血浆凝血酶原时间（PT）正常是血友病A/B的典型表现
E.血友病A/B患儿，出血时间（BT）、凝血酶时间（TT）均正常
参考答案：A
答案解析：无
单选题第4题错误的处理措施是
A.输注凝血因子Ⅷ浓缩物
B.输注基因重组人FⅧ制品
C.输注冷沉淀血液制品
D.右侧肘关节热敷，以促进局部血液吸收
E.禁用阿司匹林类药物
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
儿科保健(副高)考试大纲
儿童常见疾病防治
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