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共享题干题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
不定项选择题第1题根据患者情况,尿量减少的最可能原因是
A.补液量不足
B.脱水
C.血液浓缩
D.尿管不通畅
E.急性肾衰竭
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,首先要做的检查是
A.腹部B超
B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮、血肌酐检查
E.肾排泄造影
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题临床观察中,最有价值的监测指标是
A.神志变化
B.体温变比
C.血压变化
D.每小时尿量变化
E.血电解质变化
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题临床治疗中,应特别注意的是
A.应用抗生素控制感染
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸碱代谢失调
D.应用利尿剂加速排尿
E.严格控制补液量
参考答案:E
答案解析:无
涉及考点
中西医结合外科学(正高)考试大纲
西医外科
外科学基础
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