疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是

A.肠系膜动脉搏动消失

B.肠壁失去光泽

C.肠壁失去弹性

D.肠蠕动迟缓

E.疝囊渗液为血性

参考答案：D

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答案解析：绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时，疝内容物没有及时还纳，疝环收到疝内容物刺激，紧张收缩，疝内容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫，疝内容物血液循环受到很大影响，首先动脉压力较高，可以克服疝环压力，然而静脉回流受阻，血液只进不出，疝内容物产生肿胀、淤血、微循环障碍，毛细血管通透性增加，组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。故疝内容物发生绞窄时，肠系膜动脉搏动消失，肠壁失去光泽和弹性，疝囊渗液为血性。故答案应选D。

涉及考点

小儿外科学（副高）考试大纲

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