类型:学习教育
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共享题干题患者男性,42岁,因上腹部胀满不适6个月就诊。查体:皮肤、巩膜无黄疸;肝于右肋缘下5cm可及,表面光滑,有囊性感,无触痛;B超示:右肝可见一椭圆形边缘清楚的液性暗区,10.5cm×8.6cm大小,囊壁明显增厚,其内可见多个点状强回声沉积物,改变体位后可见光点漂浮于囊内。
不定项选择题第1题为明确诊断,还需要( )
A.了解与狗、牛和羊密切接触史
B.血常规
C.胸腹部X线
D.间接血凝试验(IHA)
E.大便找虫卵
F.CT或MRI
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题关于肝棘球蚴病,以下哪些描述是正确的( )
A.人是肝棘球蚴病的终末宿主
B.狗、羊和牛是肝棘球蚴病的中间宿主
C.狗、狐狸和狼是肝棘球蚴病的中间宿主
D.狗是肝棘球蚴病的终末宿主
E.羊、牛、狐狸和狼是肝棘球蚴病的中间宿主
F.人是肝棘球蚴病的中间宿主
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题肝棘球蚴病在人体内是通过何种途径致病的( )
A.肠道、肝门静脉系统、肝内毛细血管网
B.肠道、肝动脉系统、肝内毛细血管网
C.肠道、肝门静脉肝动脉瘘、肝内毛细血管网
D.肠道、胆道系统
E.肠道、肝静脉系统
F.肠道、淋巴系统
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题肝囊型棘球蚴病与泡型棘球蚴病的主要鉴别点是( )
A.多见于牧区狩猎者
B.腹部包块质地坚硬如软骨
C.B超显示:无明显囊壁结构,常无囊腔,即使有液性暗区,囊内壁多为蚕食状
D.CT显示:病变的CT值近于水,可见双层壁或子囊泡、网格状子囊
E.多有牧区生活史
F.IHA、ELISA抗体检测(+)
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题肝切除治疗肝棘球蚴病的适应证是( )
A.单发、巨大局限的囊肿,囊壁钙化或坚厚,病侧肝已萎缩
B.多发囊肿但局限于肝的一叶
C.囊肿引流后囊腔经久不愈并留有瘘管
D.囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿
E.早期局限的肝泡型棘球蚴病
F.多发的肝泡型棘球蚴病,并侵犯邻近器官
参考答案:
答案解析:无
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