患者女，56岁。主因“反复

不定项选择题第1题为明确诊断，应尽快做的检查项目首选(提示：　查体：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块，无压痛。)

A.胃镜

B.腹部X线平片

C.胃肠钡剂双重造影

D.AFP、CEA、CA19-9

E.血常规

F.血细胞比容

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题诊断考虑的可能疾病是(提示：　于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。)

A.胃溃疡伴出血

B.胃癌伴出血

C.胃淋巴瘤伴出血

D.胃腺瘤样息肉伴出血

E.胃GIST伴出血

F.异位胰腺

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第3题为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括(提示：　于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检４块送病理检查。)

A.CD₂₀

B.CD₁₁₇

C.CD₃₄

D.PCNA

E.Ki67

F.Smad4

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题应采取的治疗方案是(提示：　经CT等检查未发现有远处转移。)

A.放疗

B.传统化疗

C.放疗＋传统化疗

D.暂不处理，随访

E.外科根治性手术切除

F.术后给予甲磺酸伊马替尼

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

消化内科学(副高)考试大纲

强化练习

胃、十二指肠疾病