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共享题干题女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
不定项选择题第1题最可能的心脏体征
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间粗糙收缩期杂音
C.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
D.心尖部收缩期吹风样杂音
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查
A.血液学检查
B.心脏超声心动图
C.胸部X线检查
D.心血管造影
E.磁共振检查
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题住院检查血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案
A.抗风湿治疗
B.抗心律失常治疗
C.强心治疗
D.尽早手术治疗
E.加强止血治疗
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择
A.溶栓治疗
B.二尖瓣闭式分离术
C.经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术
D.二尖瓣直视分离术
E.二尖瓣替换术
参考答案:D
答案解析:无
С
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