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患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁

来源:焚题库 [2021-12-24] 【

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    共享题干题患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。

    不定项选择题第1题预后不良患者复发高危因素有

    A.腋窝淋巴结阳性

    B.肿瘤>2cm

    C.年龄40岁

    D.组织学分级Ⅱ级

    E.Her-2阳性

    F.有家族史

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    不定项选择题第2题对于该患者术后可采取的治疗措施包括

    A.选用以蒽环类为基础的化学治疗

    B.必要时可切除卵巢

    C.他莫西芬

    D.阿那曲唑

    E.赫赛汀

    F.选用以紫衫类为基础的化学治疗

    G.局部放射治疗

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    不定项选择题第3题患者化学药物治疗4周期结束后,发生严重的恶心、呕吐,食欲下降,可选择的药物有

    A.奥美拉唑

    B.甲氧氯普胺

    C.地塞米松

    D.多潘立酮

    E.托烷司琼

    F.甲羟孕酮

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    涉及考点

    临床药学(正高)考试大纲

    章节练习

    药物治疗学

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