患者女，62岁。因“皮肤黄染7年余

不定项选择题第1题该患者可能的诊断是什么( )

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.脑血管意外

D.心源性昏迷

E.肝性脑病

F.尿毒症昏迷

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不定项选择题第2题为明确患者神志不清原因需进一步做哪些检查( )

A.肝胆彩超或CT

B.脑CT

C.胃镜

D.脑电图

E.肝穿刺活检

F.血糖

G.胸片

H.病毒学检测

I.心电图

J.血氨

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不定项选择题第3题提示 彩超提示：肝硬化，脾大，腹水，胃镜提示“食管静脉中度曲张”，病毒学指标阴性。考虑该患者肝硬化可能的病因是( )

A.乙肝肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.药物性肝硬化

E.血吸虫性肝硬化

F.代谢性肝硬化

参考答案：B

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不定项选择题第4题为明确肝硬化可能的病因，可进行的相关检查是( )

A.自身抗体检测

B.免疫球蛋白

C.MRCP

D.血氨

E.肝穿刺活检

F.腹水常规及脱落细胞检查

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不定项选择题第5题提示 入院后，患者出现进行性少尿，考虑出现肝肾综合征。诊断肝肾综合征不包括下列哪几项( )

A.血清肌酐＞133μmol／L

B.血压80/60mmHg

C.尿蛋白＞500mg/L

D.白蛋白扩容后血清肌酐没有改善

E.镜下血尿

F.彩超提示泌尿系无梗阻

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不定项选择题第6题对肝肾综合征治疗，恰当的是( )

A.输白蛋白及血浆

B.大剂量利尿

C.肝移植

D.阿米卡星

E.TIPS

F.特利加压素

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涉及考点

消化内科学(正高)考试大纲

强化练习

肝脏疾病

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