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共享题干题患者女,28岁。晨起时发现右侧肢体麻木,右足疼痛。既往史:偶有心悸,2个月前突感右下肢皮肤较左侧凉,持续存在。查体:意识清楚;心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;左侧肢体肌力5级,右上肢肌力4级,右下肢肌力2级,右侧肢体针刺痛觉减退,右侧膝跳反射活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:左侧基底节区斑片状T2高信号影,见图145、图146。
不定项选择题第1题为了明确卒中病因,患者须检查( )
A.血管影像
B.心电图
C.24h动态心电图
D.寡克隆区带
E.脑组织活检
F.认知功能评价
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者上述检查结果均为正常。心脏彩色超声见下图。)根据该检查结果,叙述正确的有( )
A.为心源性卒中
B.超声提示心房黏液瘤,须手术摘除
C.不可以手术,须抗凝治疗
D.属于不明原因卒中
E.心脏最常见的原发肿瘤
F.转移到心脏的肿瘤
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 下肢DSA结果见下图。)根据该检查结果,叙述正确的有( )
A.动脉炎性改变
B.心源性栓塞后改变
C.可解释患者的下肢症状
D.与患者的下肢症状无关
E.与患者的心脏病变无关
F.须立即进行手术治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题最常见青年卒中的2个病因是( )
A.夹层
B.心源性卒中
C.Fabry病
D.纤维肌营养不良
E.线粒体脑病
F.CADASIL
参考答案:
答案解析:无
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