颞下颌关节紊乱病多因素论，包括

A.精神因素

B.牙骀关系与关节解剖因素

C.细菌感染

D.免疫因素

E.关节负荷过重

参考答案：ABDE

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答案解析：病因：1.精神因素（A对） 2.创伤因素 很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。（E对） 3.咬合因素 咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等（B对）。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。 4.全身及其他因素 系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。（D对）