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患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部

来源:焚题库 [2021-11-25] 【

类型:学习教育

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    单选题患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为

    A.肠结核

    B.肠伤寒

    C.节段性肠炎

    D.梅克尔憩室炎

    E.痢疾合并肠穿孔

    参考答案:B

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    答案解析:肠伤寒是由沙门菌属伤寒杆菌所引起的,经口进入肠道,侵入回肠末段的淋巴滤泡,引起炎性水肿,在发病2周后出现坏死,当肠腔压力较高时即出现穿孔。80%的穿孔发生于距回盲瓣50cm以内。故答案应选B。

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