类型:学习教育
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共享题干题患者女, 36岁, 1个月前劳累后出现发热,体温最高39 ℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒, 2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现淤点、淤斑,双足后跟出现血疱。
不定项选择题第1题为明确诊断主要的检查项目包括(提示 体格检查:血压115/75 mmHg,体温38 ℃,膝关节稍肿胀。皮肤情况:结膜苍白,鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片,表面黏着性鳞屑,褐色色素沉着。耳郭变薄,上有暗红斑、脱屑。双手背、双小腿屈侧对称分布淤点,部分融合成淤斑,双足后跟、足跖可见血疱。双足趾甲周暗红斑。)
A.血、尿常规
B.皮肤病理
C.电解质
D.清蛋白、球蛋白
E.肾功能
F.自身抗体
G.补体C3、C4
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题目前应主要考虑的疾病是(提示 实验室检查:WBC 2.32 ×109/L,Hb 88 g/L,尿PRO(+++),血沉66 mm/h,抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。)
A.亚急性皮肤红斑狼疮
B.过敏性皮炎
C.盘状红斑狼疮
D.多形红斑
E.湿疹
F.系统性红斑狼疮
G.银屑病
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第3题还应采取的其他治疗措施包括(提示 予泼尼松40 mg/d,2周后患者病情好转,体温恢复正常,皮疹好转。)
A.抗组胺药
B.补钙
C.外用药
D.羟氯喹
E.补钾
F.补充多种维生素
G.保护胃黏膜
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题需要预防的并发症还应包括(提示 患者治疗4周后,尿液检测发现真菌。)
A.高血压
B.视网膜病
C.消化道出血
D.菌血症
E.皮肤萎缩
F.糖尿病
G.皮肤毛细管扩张
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
急诊医学(正高)考试大纲
强化练习题
非创伤急诊
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