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共享题干题患者,男性,57岁,因间歇性上腹痛8年,持续并逐渐加重10个月入院。患者发病来伴食欲减退、腹胀、稀便1~3次/日。近1年来体重下降约6 kg。入院查体未见明显阳性体征。辅助检查示:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超提示胆囊多发性结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.6cm×0.4cm强回声光团,伴声影,肝脾肾未见异常。
不定项选择题第1题该患者目前主要考虑的诊断是
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰高血糖素瘤综合征
D.慢性腹泻
E.胰腺癌
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题对该患者的诊断意义不大的病史资料是
A.饮酒史
B.胆囊结石史
C.胰腺炎病史
D.消化性溃疡史
E.糖尿病史
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题对该患者诊断最有意义的检查是
A.血清淀粉酶测定
B.X线腹部平片
C.腹部磁共振
D.ERCP
E.腹部彩超
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题患者入院后出现腹痛加重,不适合的治疗是
A.补充胰酶
B.布桂嗪
C.胰岛素
D.雷尼替丁
E.解溶灵
参考答案:C
答案解析:无
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