下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

A.上呼吸道感染症状多见

B.皮肤黏膜瘀点瘀斑多见

C.意识障碍发生率较低，程度较轻

D.白细胞并不能反应病情

E.病程较长，但暴发型很少见

参考答案：ABD

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答案解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起脑脊髓膜的急性化脓性炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点（斑）及颈项强直等脑膜刺激征。患者多为儿童和青少年，老年人患流脑的特点：1、临床表现上呼吸道感染症状多见，意识障碍明显，皮肤黏膜淤点淤斑发生率高；2、实验室检查白细胞数可能不高，尤其当病情重时机体反应差，白细胞并不能反映病情；3、老年人免疫功能低下，对内毒素敏感性增加，暴发型多见。故ABD正确。【避错】C选项错误，老年人流行性脑脊髓膜炎意识障碍发生率较高，程度明显；E选项错误点在于老年人免疫功能低下，病程暴发型多见，病程长达10天左右，易并发多种并发症，预后差，病死率高。故排除CE。避错方法：要掌握老年人流行性脑脊髓膜炎独特之处。

涉及考点

结核病学(正高)考试大纲

结核病学