共享题干题患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC12.8×10/L,RBC3.08×10/L,PLT35×10/L。肝肾功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。
不定项选择题第1题对于该患者的诊断应包括
A.转移性肝癌
B.原发性肝癌
C.乙型肝炎
D.肝硬化
E.肝脓肿
F.肝结核
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题对于该患者,可能的死因包括
A.消化道出血
B.感染
C.肝功能衰竭
D.休克
E.肝性脑病
F.肾衰竭
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题经尸检证实为原发性肝癌,则该例患者属于类型是
A.结节性
B.弥散性
C.巨块型
D.小肝癌
E.早期肝癌
F.扩散型
参考答案:C
答案解析:无
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