男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院

不定项选择题第1题该病人可能的诊断是（）。
 

A.右肱骨髁上骨折

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位

D.右腕关节脱位

E.右桡骨骨折

参考答案：B

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答案解析：1.肘关节脱位的临床表现是：肘关节局部疼痛、肿胀、功能受限。肘关节处于半屈近于伸直位，病人以健手支托患肢前臂。肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常。

 

不定项选择题第2题该病人可能并发（）。
 

A.桡神经损伤

B.尺神经损伤

C.正中神经损伤

D.桡骨小头脱位

E.尺骨骨折

参考答案：C

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答案解析：患者右拇指不能外展，不能对掌及对指，形成“猿手”畸形，符合正中神经受损的临床表现。

 

不定项选择题第3题为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折，最 佳的办法是（）。
 

A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.手术探查

E.体格检查

参考答案：A

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答案解析：3.X线检查是明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折最 佳的办法。

 

不定项选择题第4题该病人受伤后疼痛剧烈难忍，措施不正确的是（）。
 

A.伤后24小时内，局部冷敷

B.进行护理操作或移动病人时，应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

E.伤后24小时后，局部热敷

参考答案：D

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答案解析：4.疼痛剧烈可以遵医嘱应用吗啡镇痛。

 

不定项选择题第5题不符合病人情况的护理诊断/问题是（）。
 

A.有皮肤完整性受损的危险

B.躯体活动障碍

C.知识缺乏

D.焦虑

E.便秘

参考答案：E

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答案解析：因病人是上肢受伤，不会长期卧床，故便秘不太可能发生。

 

涉及考点

外科护理（副高）考试大纲

章节大纲

关节脱位病人的护理