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全科主治医师考试《专业实践能力》章节习题:外科疾病

来源:考试网    2021-11-05   【

  [不定项]患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

  根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

  A多发性肋骨骨折

  B张力性气胸

  C血胸

  D外伤性膈疝

  E开放性气胸

  F心包填塞

  G创伤性休克

  H颅脑损伤

  参考答案:AEG

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  [不定项]患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

  最紧急的处理应该是:

  A气管切开

  B给氧

  C快 速输血输液

  D开胸探查

  E左胸闭式引流

  F"浮动胸壁"加压包扎

  G半坐卧位

  H左胸封闭开放性伤口

  参考答案:BCFH

  [不定项]患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

  询问伤情时还应重点了解哪些情况?

  A受伤体位

  B搬动方式

  C咯血

  D小便

  E伤前健康状况

  F呕吐

  G昏迷

  H家族遗传病史

  参考答案:CDFG

  [不定项]患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

  体格检查时,还应重点检查哪些项目

  A瞳孔

  B气管

  C胸壁

  D心、肺

  E肝、脾

  F脊柱

  G四肢

  H膝腱反射

  I病理反射

  J颈静脉

  参考答案:BCDEFJ

  [不定项]患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

  你认为急诊应优先申请哪些辅助检查

  A站立位胸片

  B肝、肾功能

  C血常规及血型

  D血气分析

  E心电图

  F尿常规

  G肺功能

  H全身CT

  I超声心动图

  参考答案:C

  [不定项]患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

  开放性气胸时纵隔的位置变化是:

  A吸气时偏向患侧

  B吸气时偏向健侧

  C吸气时回至原位

  D呼气时偏向患侧

  E呼气时偏向健侧

  F呼气时回至原位

  G吸气与呼气时均偏向健侧

  H吸气与呼气时均偏向患侧

  参考答案:BF

  [不定项]老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。

  可能的诊断为

  A急性胆囊炎

  B急性胆管炎

  C急性胰腺炎

  D急性胆原性胰腺炎

  E肠系膜静脉血栓

  F感染性休克

  G上消化道穿孔

  参考答案:ABCDEF

  [不定项]患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。

  进一步确诊的方法是

  A胸部X线摄片

  B臀部肿块B超检查

  C臀部X线摄片

  D化验白细胞

  E臀部肿块穿刺抽脓

  参考答案:E


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