全科主治医师考试《专业实践能力》章节习题：风湿病

　　[不定项]患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。

　　为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目

　　A血常规

　　B尿常规

　　C骶髂关节X线片

　　D生化检查

　　EHLA-B27

　　参考答案：CE

　　[不定项]患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。

　　为明确诊断，应进一步完善哪项检查

　　A风湿抗体

　　B血沉

　　C免疫球蛋白

　　D骶髂关节磁共振

　　EC反应蛋白

　　参考答案：D

　　微信扫描下面的二维码进入小程序，做题方便简洁

　　[不定项]患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。

　　根据检查结果，该患者诊断为

　　A类风湿关节炎

　　B系统性红斑狼疮

　　C皮肌炎

　　D干燥综合征

　　E风湿热

　　F强直性脊柱炎

　　参考答案：F

　　[不定项]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10951RAPzMyP.png次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。

　　门诊初步诊断

　　A上呼吸道感染

　　B肺炎

　　C支气管炎

　　D系统性红斑狼疮

　　E风湿热

　　参考答案：AE

　　[不定项]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10951RAPzMyP.png次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。

　　进一步检查包括

　　AASO

　　B血沉

　　C心电图

　　D血常规

　　EC反应蛋白

　　参考答案：ABCDE

　　[不定项]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10951RAPzMyP.png次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。

　　最可能的诊断是

　　A上呼吸道感染

　　B肺炎

　　C支气管炎

　　D系统性红斑狼疮

　　E风湿性心脏炎

　　参考答案：E

　　[不定项]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10951RAPzMyP.png次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。

　　社区医院医生进一步处理包括

　　A给予青霉素静滴

　　B给予改善心脏循环的药物

　　C转诊至上一级医院诊治

　　D给予左氧氟沙星静滴

　　E物理降温

　　参考答案：C

　　[不定项]患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。

　　西乐葆主要有哪些副作用

　　A胃肠道反应

　　B肾脏毒性

　　C肝脏毒性

　　D骨髓抑制

　　E胎儿毒性

　　参考答案：ABE