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全科主治医师考试《专业实践能力》章节习题:消化系统疾病

来源:考试网    2021-11-04   【

  [不定项]患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。

  入院第 一时间必须紧急检查的项目有

  A血常规

  B血淀粉酶

  C尿淀粉酶

  D腹部平片

  E腹部B超

  F血肌酐

  G肌钙蛋白

  H胃镜

  I心电图

  J消化道钡餐

  参考答案:ABCDGI

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  [不定项]患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。

  急查结果显示患者白细胞、血、尿淀粉酶均升高,患者诉腹痛、腹胀明显,可进行哪些处理

  A禁食

  B静注质子泵抑制剂

  C静滴生长抑素

  D肌注吗啡

  E输血

  F输液

  G静滴抗生素

  H肌注654-2

  参考答案:ABCFG

  [不定项]患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。

  患者最可能的诊断是什么

  A十二指肠球部溃疡

  B慢性胃炎

  C慢性胰腺炎

  D胆石症

  E功能性胃肠病

  参考答案:A

  [不定项]患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。

  为明确诊断,应首先的检查有

  A胃镜检查

  B钡餐检查

  C血清胃泌素

  D胃液分析

  E大便潜血试验

  参考答案:A

  [不定项]患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。

  患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期),关于十二指肠球部溃疡的临床表现,哪些是正确的

  A有空腹痛

  B90%的患者幽门螺杆菌阳性

  C前壁溃疡穿孔多见

  D血清胃泌素水平显著升高

  E发生癌变机会很少

  参考答案:ACE

  [不定项]患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。

  入院后应优先采取哪些检查

  A肝功能检查

  B血常规

  C胃镜

  D腹腔穿刺

  E肝穿刺活检

  F腹部B超

  GAFP

  参考答案:ABDFG

  [不定项]男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。

  最有助于诊断的检查是

  A结肠镜检查

  B口服钡餐X线小肠造影

  C大便结核菌PCR测定

  D血癌胚抗原测定

  E大便细菌培养

  参考答案:A


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