2021年内科主治医师《相关专业知识》章节试题：内分泌学

　　1[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

　　A脑脊液pH反常升高

　　B血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

　　C可诱发或加重脑水肿

　　D促进钾离子向细胞内转移

　　E反跳性碱中毒

　　参考答案：A

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　　2[单选题]在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱，以下哪种高脂血症最常见

　　A以胆固醇升高为主

　　BHDL下降为主

　　CⅣ型高脂蛋白血症

　　D甘油三酯增高为主

　　EⅡ型高脂蛋白血症

　　参考答案：D

　　3[单选题]口服阿卡波糖Acarbose)对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为：

　　Aα-糖苷酶抑制剂

　　B抑制蛋白质非酶促糖基化

　　C增加外周组织对胰岛素的敏感性

　　D增加胰岛素分泌

　　E增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取

　　参考答案：A

　　4[单选题]胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列那个酶在此时没有下降反而升高

　　A己糖激酶

　　B丙酮酸羧激酶

　　C糖原合成酶

　　D1，6-二磷酸果糖激酶

　　E丙酮酸脱氢酶

　　参考答案：B

　　5[单选题]糖尿病时体内代谢紊乱，生酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高

　　A亮氨酸

　　B异亮氨酸

　　C缬氨酸

　　D丙氨酸

　　E所有支链氨基酸

　　参考答案：D

　　6[单选题]女性，60岁。身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6.4mmol/L，1月后做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L，2h血糖6.lmmol/L，以下哪项考虑是正确的

　　A可除外糖尿病

　　B应重复1次OGTT

　　C可能患有隐性糖尿病

　　D应重复1次餐后2小时血糖

　　E应做24小时尿糖定量

　　参考答案：A

　　7[单选题]女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断

　　A糖尿病并发脑血管意外

　　B糖尿病性神经病变

　　C糖尿病性感觉神经病变

　　D糖尿病性自主神经病变

　　E糖尿病微血管病变

　　参考答案：B

　　8[单选题]判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是

　　A体重增减、食量大小

　　B脉率快慢、脉压大小

　　C腺体软硬、大小

　　D出汗多少、手颤有无

　　E情绪改变、睡眠好坏

　　参考答案：B

　　9[单选题]妊娠合并甲亢时的治疗应首选

　　A他巴唑

　　B丙硫氧嘧啶

　　C碳酸锂

　　D普萘洛尔

　　E碘剂

　　参考答案：B

　　10[单选题]下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗

　　A甲状腺巨大，有压迫症状

　　B中至重度Graves病，长期服药无效者

　　C妊娠早期

　　D胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

　　E结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

　　参考答案：C