消化系统
女性,27 岁。因腹痛、腹泻、便秘交替 3 个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡
影跳跃征象,最可能的诊断是
A、慢性阑尾炎
B、克隆恩病
C、肠结核
D、肠伤寒
E、回盲部肿瘤
答案:C
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男性,20 岁。因腹痛、腹泻 1 年余住院。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见
肠粘膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是
A、小肠隐窝脓肿
B、粘膜层炎症细胞侵润
C、肌层炎症细胞浸润
D、全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E、全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
答案:D
克罗恩病最常见的并发症是
A、肠梗阻
B、急性肠穿孔
C、中毒性巨结肠
D、消化道大出血
E、腹腔内脓肿
答案:A
溃疡性结肠炎病理改变不包括
A、肉芽组织增生
B、炎性息肉
C、非干酪样肉芽肿
D、腺体变形
E、粘膜溃疡形成
答案:C
下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确
A、排便后加重
B、疼痛一般为轻至中度
C、可涉及全腹
D、有疼痛-便意-便后缓解的规律
E、可剧烈腹痛
答案:A
溃疡性结肠炎的常见并发症是中毒性巨结肠、直肠结肠出血、癌变、急性肠穿孔;中毒性巨结肠
的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。溃疡性结肠炎轻度活动
患者的首选治疗药物是 5-氨基水杨酸制剂;重症活动性用糖皮质激素。
下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常
见诱因
A、低血钾
B、使用阿片类药物
C、低血钙
D、全结肠镜检查
E、钡灌肠
答案