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2020年内科主治医师《相关专业知识》考点冲刺试题:肾内科

来源:中华考试网    2020-09-16   【

肾内科

  一、A1

  1、关于血红蛋白尿下列说法正确的是

  A、血管内溶血时一定发生血红蛋白尿

  B、隐血试验阴性

  C、可见于肾或泌尿系结石

  D、浓茶色或酱油色

  E、可见于肾盂肾炎

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  2、下列哪项属于生理性蛋白尿

  A、肾淤血产生的蛋白尿

  B、肾动脉硬化引起的蛋白尿

  C、体位性蛋白尿

  D、凝溶性蛋白尿

  E、血管内溶血引起的血红蛋白尿

  3、根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的

  A、肾小球性蛋白尿

  B、肾小管性蛋白尿

  C、溢出性蛋白尿

  D、组织性蛋白尿

  E、假性蛋白尿

  4、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是

  A、尿糖较前增多

  B、大量血尿

  C、尿中有大量白细胞和管型

  D、持续性蛋白尿

  E、出现尿酮

  5、膀胱刺激征是指

  A、尿急、尿痛、血尿

  B、尿频、尿急、尿痛

  C、尿频、尿急、排尿困难

  D、尿频、尿痛、排尿困难

  E、血尿、尿痛、排尿困难

  6、老年患者急性膀胱炎治疗推荐用

  A、3日疗法

  B、5日疗法

  C、7日疗法

  D、单剂量疗法

  E、9日疗法

  7、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

  A、出血

  B、使用血管紧张素转换酶抑制药

  C、脱水

  D、过度利尿

  E、腹泻

  8、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位是

  A、肾盂内梗阻

  B、膀胱颈部梗阻

  C、输尿管梗阻

  D、尿道阻塞

  E、肾外梗阻

  9、急性肾衰患者尿检查尿钠<20mEq/L,尿渗透压>500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑

  A、急性肾小球疾病

  B、急性间质肾炎

  C、肾前性氮质血症

  D、肾后性氮质血症

  E、急性肾小管坏死

  10、尿路感染最常见途径是

  A、上行感染

  B、血行感染

  C、直接感染

  D、淋巴道感染

  E、呼吸道感染

  二、A2

  1、男,18岁,晨练10000米长跑后出现泡沫尿,实验室检查:尿蛋白(+)。休息一晚后复查,蛋白尿(-)。该蛋白尿最可能是

  A、肾小管性蛋白尿

  B、肾小球性蛋白尿

  C、分泌性蛋白尿

  D、组织性蛋白尿

  E、功能性蛋白尿

  2、女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%,该患者最可能的诊断是

  A、肾小球肾炎

  B、急性间质性肾炎

  C、急性膀胱炎

  D、急性肾盂肾炎

  E、慢性肾盂肾炎

  3、女,32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为

  A、肾结石

  B、急性膀胱炎

  C、急性肾盂肾炎

  D、肾结核

  E、急性肾小球肾炎

  4、男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4×109/L,尿WBC 30~40个/HP,RBC 10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为

  A、2月

  B、7天

  C、10天

  D、2周

  E、4周

  5、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为

  A、急性肾小球肾炎

  B、急性肾盂肾炎

  C、急性膀胱炎

  D、肾结核

  E、肾结石

  6、女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为

  A、3天

  B、4天

  C、5天

  D、9天

  E、14天

  7、患者,男,35岁,胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降,伴有皮疹、发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高,血尿(++)、白细胞尿(+)及白细胞管型,可诊断为

  A、急性肾前性肾衰

  B、急性肾性肾衰

  C、急性肾后性肾衰

  D、急性肾小管坏死

  E、急性间质性肾炎

  8、患者,男,69岁,腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为

  A、急性肾前性肾衰

  B、急性肾性肾衰

  C、急性肾后性肾衰

  D、急性肾小管坏死

  E、急性间质性肾炎

  9、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑

  A、左心衰合并急性肾前性肾衰

  B、左心衰合并急性肾性肾衰

  C、右心衰合并肾后性急性肾衰

  D、右心衰合并肾小球疾病

  E、左心衰合并肾后性尿路梗阻

  10、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断

  A、肾前性氮质血症

  B、肾性急性肾衰

  C、肾后性尿路梗阻

  D、急性间质肾炎

  E、肾血管阻塞

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