2020年内科主治医师考试《专业知识》考点模拟试题：高血压病

高血压病

　　上肢血压增高，且高于下肢血压，最可能的病因是

　　A.肾实质病变

　　B.肾动脉狭窄

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.主动脉缩窄

　　『正确答案』E

备考试题: 2020内科主治医师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前模拟】 严格按照历年考题知识点分布/出题编制，模拟考场，分析错题，精准预测考点，易错知识点，自由组卷。从基础阶段，到冲刺，再到考前检测，在题库中都能内找到相应的练习，帮助刷题抢分。 考试题库、考试辅导资料获取、备考交流，请加入卫生资格考试交流群：1101346508 有指导老师为您答疑

　　男，32岁，发现血压增高3年,近1年血压持续为(170～200)/(130～140) mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为

　　A.急性视盘病变

　　B.脑出血

　　C.恶性高血压

　　D.脑梗死

　　E.高血压脑病

　　『正确答案』C

　　男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白(++++)，尿红细胞(+++)，尿素氮20 mmol/L，诊断为

　　A.急进型高血压

　　B.原发性高血压Ⅲ期

　　C.原发性高血压Ⅱ期

　　D.高血压脑病

　　E.高血压危象

　　『正确答案』A

　　男性，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视物模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是

　　A.高血压脑病

　　B.高血压危象

　　C.恶性高血压

　　D.高血压病二级

　　E.高血压病三级

　　『正确答案』B

　　高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是

　　A.脑出血

　　B.高血压脑病

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.脑梗死

　　E.高血压危象

　　『正确答案』B

　　男性，83岁，平日血压140～159/90～99 mmHg，患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为

　　A.高血压病1级极高危

　　B.高血压病1级高危

　　C.高血压病3极高危

　　D.高血压病2级高危

　　E.高血压病2级极高危

　　『正确答案』A

　　男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为

　　A.利尿剂

　　B.钙拮抗剂

　　C.ACEI

　　D.α受体阻滞剂

　　E.β受体阻滞剂

　　『正确答案』C

　　某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性哕音，测血压为240/120 mmHg，宜选用下列哪种药物治疗

　　A.硝酸甘油

　　B.硝普钠

　　C.硝苯吡啶

　　D.哌唑嗪

　　E.卡托普利

　　『正确答案』B

　　合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

　　A.钙通道阻滞剂

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.利尿剂

　　D.β受体阻滞剂

　　E.α受体阻滞剂

　　『正确答案』B

　　男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100 mmHg，5年前行冠脉旁路术。

　　目前诊断

　　A.高血压病3级极高危

　　B.高血压病2级高危

　　C.高血压病2级极高危

　　D.高血压病3级高危

　　E.高血压病3级中危

　　『正确答案』C

　　男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP 150/95mmHg，心率90/分，降压治疗宜首选

　　A.α受体阻滞剂

　　B.β受体阻滞剂

　　C.利尿剂

　　D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂

　　E.神经节阻断剂

　　『正确答案』B

　　男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L.以下何种药物不宜使用

　　A.阿替洛尔

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.甲基多巴

　　E.尼群地平

　　『正确答案』A

　　合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

　　A.β受体阻滞剂

　　B.利尿剂

　　C.血管紧张素转换酶抑制剂

　　D.钙通道阻滞剂

　　E.α受体阻滞剂

　　『正确答案』D

　　评：记忆窍门---缺钙易抽筋

　　高血压危险分层标准最主要的依据是

　　A.病程长短

　　B.血压增高速度

　　C.症状轻重

　　D.器官损伤及功能代偿情况

　　E.以上都不是

　　『正确答案』D

　　女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，诊断是

　　A.高血压危象

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.肾动脉狭窄

　　D.皮质醇增多症

　　E.高血压病

　　『正确答案』B

　　评：嗜铬细胞瘤血压可以自行恢复, 高血压危象不用药血压是不能恢复的

　　高血压伴有低钾首先应考虑

　　A.皮质醇增多

　　B.原发性醛固酮增多症

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.继发于慢性肾炎的高血压

　　E.肾动脉狭窄

　　『正确答案』B