2020年心血管内科主治医师专业知识考点模拟试题：心脏瓣膜病

心脏瓣膜病

　　一、A1

　　1、二尖瓣狭窄主要出现的杂音是以下哪种

　　A、Graham-Steel 杂音

　　B、Austin-Flint 杂音

　　C、Duroziez 征

　　D、Musset 征

　　E、Traube 征

　　2、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、风心病二尖瓣关闭不全

　　C、二尖瓣脱垂

　　D、扩张型心肌病

　　E、乳头肌功能不全

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　　3、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

　　A、二尖瓣狭窄程度减轻

　　B、发生二尖瓣关闭不全

　　C、合并主动脉瓣狭窄

　　D、合并主动脉瓣关闭不全

　　E、合并右心功能不全

　　4、对于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确

　　A、心尖部第一心音可不亢进

　　B、由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓

　　C、约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全

　　D、心排血量增加可使外周血管征缺如

　　E、是风湿性心脏病的常见组合形式

　　5、心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、室间隔缺损

　　E、动脉导管未闭

　　6、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

　　A、急性肺水肿

　　B、肺毛细血管破裂

　　C、合并肺结核

　　D、支气管静脉破裂

　　E、合并支气管扩张

　　7、二尖瓣口面积为2.0cm 2 时，下列提法哪项正确

　　A、为二尖瓣中度狭窄

　　B、可无临床症状

　　C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音

　　D、可无跨瓣压差存在

　　E、一般不引起左心房扩大

　　8、单纯性二尖瓣狭窄的病因主要为：

　　A、风湿性

　　B、先天性畸形

　　C、老人二尖瓣环钙化

　　D、结缔组织病

　　E、左房粘液瘤

　　9、风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是

　　A、二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全

　　B、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

　　C、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄

　　D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

　　E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

　　10、单纯二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是

　　A、左心房

　　B、左心室

　　C、左心房与左心室同时发生

　　D、右心房与右心室同时发生

　　E、右心室

　　11、单纯二尖瓣狭窄患者可有

　　A、左房扩张，右房缩小

　　B、右房扩大，左房缩小

　　C、右室缩小，左房扩大

　　D、左室缩小或正常，左房扩大

　　E、左房扩大，左室扩大

　　12、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是

　　A、高尖P波

　　B、双峰P波

　　C、逆行P波

　　D、QRS波群增宽

　　E、T波明显倒置

　　13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

　　A、心电图检查

　　B、胸部X线摄片

　　C、血沉检查

　　D、抗O检查

　　E、心脏听诊

　　14、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是

　　A、心腰部凹陷

　　B、梨形心

　　C、心尖部可触及收缩期震颤

　　D、水冲脉

　　E、心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音

　　15、二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是

　　A、肝大

　　B、颈静脉怒张

　　C、肝脏压痛

　　D、双下肢水肿

　　E、呼吸困难

　　16、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于

　　A、脾动脉

　　B、脑动脉

　　C、肾动脉

　　D、下肢动脉

　　E、肠系膜动脉

　　17、主动脉关闭不全的辅助检查不包括

　　A、超声心动图检查

　　B、胸部X线

　　C、心电图

　　D、心脏核磁共振成像

　　E、肺功能检查

　　18、主动脉瓣反流时心尖部可存在

　　A、Graham-Steel杂音

　　B、Austin-Flint杂音

　　C、Ewart征

　　D、Musset征

　　E、Traube征

　　19、导致脉压增大的疾病是

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、心力衰竭

　　C、二尖瓣关闭不全

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、缩窄性心包炎

　　20、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于

　　A、二尖瓣关闭不全

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、二尖瓣狭窄