2020年内科主治医师相关专业知识提分题：心血管内科

心血管内科

　　一、A1

　　1、对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是

　　A、心律绝对规则

　　B、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

　　C、颈动脉按摩能使心率突然减慢

　　D、颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

　　E、心率常>160/min以上

　　2、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

　　A、超声心动图

　　B、心电图

　　C、胸部X线检查

　　D、心导管

　　E、心血管造影

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　　3、关于急性心包炎的心电图变化，下列哪项不正确

　　A、大多数病人心电图有异常改变

　　B、在心包炎早期可见普遍导联ST段抬高

　　C、窦性心动过速常见

　　D、大多数病人可见PR段压低

　　E、在抬高的ST段恢复至基线前出现T波倒置

　　4、诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是

　　A、发热伴胸痛

　　B、心电图有ST-T改变

　　C、胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音

　　D、血清心肌酶谱升高

　　E、有Ewart征

　　5、下列体征中，不符合大量心包积液的是

　　A、颈静脉怒张

　　B、心尖搏动减弱或消失

　　C、脉压增大，水冲脉

　　D、心音遥远

　　E、肝大，腹水

　　6、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

　　A、右冠状动脉病变

　　B、左冠状动脉主干病变

　　C、左冠状动脉前壁支

　　D、左冠状动脉回旋支

　　E、以上都不是

　　7、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是

　　A、绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞

　　B、绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛

　　C、动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛

　　D、少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛

　　E、可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞

　　8、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有

　　A、休克

　　B、体重轻

　　C、出血

　　D、严重心律失常

　　E、重体力活动

　　9、ST段抬高性局限前壁心肌梗死的心电图异常导联是

　　A、V1、V2、 V3

　　B、V1～V5

　　C、V3、V4、V5

　　D、V1、V2、V3 、aVF 、Ⅱ、Ⅲ

　　E、V5、 V6 、V7 、aVL 、Ⅰ

　　10、急性心肌梗死时血清中升高最早的是

　　A、AST

　　B、肌红蛋白

　　C、LDH

　　D、CPK-MB

　　E、cTnT

　　11、判断急性心肌梗死面积最有价值的是

　　A、Q波的宽度，深度

　　B、白细胞增加的程度

　　C、疼痛和持续时间

　　D、血沉增快的程度

　　E、血清CK-MB增高的程度

　　12、Q波型急性心肌梗死心电图特征为

　　A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

　　B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

　　C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置

　　D、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

　　E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

　　13、心肌梗死后24小时内避免使用

　　A、洋地黄

　　B、罂粟碱

　　C、速尿

　　D、吗啡

　　E、杜冷丁

　　14、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，首选

　　A、利多卡因

　　B、美托洛尔

　　C、胺碘酮

　　D、硝普钠

　　E、普鲁卡因胺

　　15、关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI)，下列不正确的是

　　A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

　　B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

　　C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

　　D、支架置入可减少以后的靶血管重建术

　　E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

　　16、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确

　　A、心室收缩末期容量减少

　　B、心室收缩力减弱

　　C、心排血量降低

　　D、射血分数降低

　　E、每搏量降低

　　17、心力衰竭基本用药包括，除了

　　A、利尿剂

　　B、洋地黄制剂

　　C、血管扩张剂

　　D、钙拮抗剂

　　E、血管紧张素转换酶抑制剂

　　18、洋地黄的绝对禁忌证为

　　A、右心衰竭

　　B、肥厚型心肌病

　　C、洋地黄中毒或过量

　　D、单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

　　E、已用β受体阻滞药者

　　19、下列关于继发性高血压错误的是

　　A、继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常

　　B、肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常

　　C、原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的

　　D、嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性

　　E、主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压

　　20、扩张型心肌病的彻底治疗方法是

　　A、安装DDD型起搏器

　　B、休息及使用血管扩张剂

　　C、强心剂

　　D、药物治疗及休息，低盐饮食

　　E、心脏移植术