2020年内科主治医师考试模拟试题（十五）

　　一、A1/A2型题(由1个题干和5个选项组成，题干在前，选项在后。每道题只有1个正确选项，其余均为干扰选项。)

　　1.女性，28岁，晨起呕吐应考虑

　　A.盆腔炎

　　B.早孕

　　C.肾结石

　　D.迷路炎

　　E.慢性肝炎

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　　2.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是

　　A.急性胃黏膜病变

　　B.食管癌

　　C.食管胃底静脉曲张

　　D.消化性溃疡

　　E.食管贲门黏膜撕裂

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　　二、A3/A4型题(题干为一个病例摘要，并据此提出2～6个相互独立的问题，以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项，其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的，即进入下一问题后不能返回修改已答题目。)

　　1.患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难

　　【正确答案-参考解析】：参加考试可见　　2.病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。

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　　三、B型题(以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。)

　　1.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血

　　A.肺结核

　　B.肺癌

　　C.支气管扩张

　　D.急性左心衰竭

　　E.支原体肺炎

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　　2.急性失血一般在多少小时内出现网织红细胞增高

　　A.3～4小时

　　B.24小时

　　C.24～48小时

　　D.2～3天

　　E.4～7天

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