2020年消化内科主治医师《专业知识》章节训练试题：功能性胃肠病

功能性胃肠病

　　一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

　　1.对"上腹痛"的描述，错误的是

　　A.可伴上腹胀、早饱、嗳气

　　B.多呈规律性

　　C.可表现为餐后0.5～3小时之间腹痛持续存在

　　D.为功能性消化不良的常见症状

　　E.可表现为饥饿痛、进食后缓解

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　　2.早饱是指

　　A.有饥饿感，但饱胀不欲进食

　　B.无饥饿感，上腹饱胀、不欲进食

　　C.上腹胀

　　D.有饥饿感，但进食后不久即有饱感，摄食量不减

　　E.有饥饿感，欲进食，但进食后不久即有饱感，摄食量减少

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　　3.肠易激综合征病理生理学基础是

　　A.精神心理障碍

　　B.应激的超常反应

　　C.上胃肠道动力障碍

　　D.幽门螺杆菌感染

　　E.胃肠动力学异常和内脏感觉异常

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　　4.正常结肠基础电节律为慢波频率6次/min，而3次/min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点

　　A.慢波频率6次/min明显增加

　　B.慢波频率3次/min明显增加

　　C.便秘腹痛为主IBS 3次/min慢波频率明显增加

　　D.腹泻型为主IBS3次/min慢波频率明显增加

　　E.结肠电活动无变化

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　　5.功能性消化不良患者应用西沙必利后，上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解，但出现肠鸣、稀便，应采取

　　A.饭后服用

　　B.对症治疗

　　C.立即停药

　　D.继续观察治疗或减少剂量

　　E.改用多潘立酮

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　　5.女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易

　　激综合征，但还需除外

　　A.结肠癌

　　B.甲状腺功能减低症

　　C.结肠冗长

　　D.先天性巨结肠

　　E.习惯性便秘

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　　7.临床上最常见的功能性胃肠病是

　　A.癔球症

　　B.神经性呕吐

　　C.功能性消化不良

　　D.肠易激综合征

　　E.神经性嗳气

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　　8.诊断肠易激综合征最关键的是

　　A.除外器质性疾病

　　B.具有腹痛症状

　　C.腹痛与排便有关

　　D.大便次数增加

　　E.粪便化验检查正常

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　　9.下列哪项不属功能性消化不良的临床表现

　　A.腹泻与便秘交替发生

　　B.上腹胀、早饱、嗳气

　　C.食欲不振

　　D.上腹痛

　　E.恶心、呕吐

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　　10.对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

　　A.无腹部手术史

　　B.无糖尿病等全身性疾病

　　C.有腹痛等症状且至少持续两周

　　D.内镜检查未发现器质性疾病

　　E.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病

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　　11.对肠易激综合征"腹痛"的描述的是

　　A.一般都有程度不同的腹痛

　　B.以下腹和左下腹多见

　　C.疼痛多于排便或排气后缓解

　　D.部位多不固定

　　E.经常出现睡眠中痛醒

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　　12.适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是

　　A.多潘立酮

　　B.西沙必利

　　C.帕罗西汀

　　D.替加色罗

　　E.甲氧氯普胺

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　　13.正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分，而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点

　　A.慢波频率6次/分明显增加

　　B.慢波频率3次/分明显增加

　　C.便秘腹痛为主的IBS 3次/分慢波频率明显增加

　　D.腹泻型为主IBS 3次/分慢波频率明显增加

　　E.结肠电活动无变化

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　　14.据罗马Ⅱ标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是

　　A.胃肠胀气或腹部膨胀感

　　B.黏液便

　　C.粪便性状异常

　　D.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周

　　E.排便频率异常

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　　15.肠易激综合征最主要的症状是

　　A.腹泻

　　B.腹痛

　　C.排便不净感

　　D.便秘与腹泻交替出现

　　E.大便多呈稀糊状

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　　16.女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次/日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑

　　A.肠易激综合征

　　B.更年期综合征

　　C.抗生素相关性腹泻

　　D.炎症性肠病

　　E.结肠癌

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　　17.诊断功能性胃肠病最关键的是

　　A.大便次数增加

　　B.具有腹痛症状

　　C.粪便化验检查正常

　　D.除外器质性疾病

　　E.伴精神症状

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　　二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并

　　在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(1-3题共用题干)

　　患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次/天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6

　　～8次/天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块;多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。

　　1.诊断首先考虑

　　A.细菌性痢疾

　　B.肠易激综合征

　　C.肠结核

　　D.肠道菌群失调

　　E.溃疡性结肠炎

　　2.确诊本病，排除器质性疾病不常选的基本检查是

　　A.结肠镜

　　B.腹部CT

　　C.血沉、结核菌素实验

　　D.X线钡剂灌肠

　　E.血、尿常规检查

　　3.治疗宜首选

　　A.对症止泻

　　B.禁食、静脉输液

　　C.口服抗生素治疗

　　D.服用糖皮质激素

　　E.手术探查

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