2020内科主治医师考试《相关及专业知识》章节专项题：呼吸内科

呼吸内科

　　一、A1

　　1、下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的

　　A、有反复发作的支气管哮喘史

　　B、发作时有呼气性呼吸困难

　　C、肺部满布哮鸣音

　　D、支气管扩张药治疗有效

　　E、发作性吸气性呼吸困难

　　2、关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确

　　A、强迫端坐位

　　B、出现严重呼气性呼吸困难

　　C、呼吸动度增大、呈吸气位

　　D、语音震颤减弱

　　E、大汗淋漓伴发绀

　　3、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

　　A、肺活量减少

　　B、最大通气量增加

　　C、第一秒钟用力呼气容积减少

　　D、弥散量下降

　　E、功能残气减少

　　4、有关气道高反应性的叙述，错误的是

　　A、是哮喘的特征

　　B、激发试验可以检测气道高反应性

　　C、气管对各种刺激呈低度敏感状态

　　D、COPD患者可以有气道高反应性

　　E、气道高反应性受遗传因素的影响

　　5、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是

　　A、容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂

　　B、执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(7～10ml/kg)

　　C、为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEP

　　D、吸呼比的设置为1：1～1：1.5

　　E、合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略

　　6、对支气管哮喘有诊断意义的检查是

　　A、肺功能呈阻塞性通气道功能障碍

　　B、支气管舒张试验阳性

　　C、弥散功能减低

　　D、痰中找到嗜酸性粒细胞

　　E、血IgE及嗜酸细胞增加

　　7、哮喘持续状态有效地药物治疗是

　　A、头孢他啶

　　B、阿托品

　　C、地塞米松

　　D、哌替啶

　　E、右旋糖酐

　　8、关于哮喘的治疗，下列说法中正确的是

　　A、支气管舒张药仅在急性发作时应用

　　B、脱敏治疗可以用于所有有特异质的患者

　　C、发作期和缓解期均需要抗炎治疗

　　D、哮喘急性发作时治疗的关键是应用抗生素

　　E、缓解期不需要抗炎治疗

　　9、支气管哮喘的治疗措施错误的为

　　A、茶碱作为控制药物效果有限

　　B、未控制的重度哮喘患者可能需要长期口服糖皮质激素

　　C、吸入糖皮质激素能减轻哮喘症状，改善呼吸功能，提高生活质量

　　D、白三烯调节剂为治疗轻度哮喘的控制药物之一，目前常用的为孟鲁司特

　　E、吸入型长效β2受体激动剂可作为单一治疗药物，当效果不佳时，可以联用ICS来控制

　　10、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

　　A、糖皮质激素

　　B、乙酰半胱氨酸

　　C、抗组胺药物

　　D、抗胆碱药物

　　E、β受体激动药

　　11、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的

　　A、cAMP水平上升

　　B、cGMP水平上升

　　C、β受体功能低下

　　D、α受体兴奋

　　E、β物质增多

　　12、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是

　　A、肺功能呈阻塞性通气道功能障碍

　　B、支气管舒张试验阳性

　　C、弥散功能减低

　　D、痰中找到嗜酸性粒细胞

　　E、血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加

　　13、单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

　　A、支气管哮喘

　　B、慢性阻塞性肺气肿

　　C、肺炎

　　D、液气胸

　　E、支气管肿瘤或异物

　　14、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物

　　A、呋塞米

　　B、吗啡或哌替啶

　　C、雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂

　　D、西地兰

　　E、肾上腺素

　　15、支气管哮喘发作禁用

　　A、麻黄素

　　B、肾上腺素

　　C、吗啡

　　D、氨茶碱

　　E、沙丁胺醇(舒喘灵)

　　16、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是

　　A、FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥150ml

　　B、FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥150ml

　　C、FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥200ml

　　D、FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200ml

　　E、FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥150ml

　　17、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是

　　A、大剂量口服

　　B、小剂量静脉用药

　　C、小剂量吸入

　　D、大剂量吸入

　　E、小剂量口服

　　18、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘

　　A、氨茶碱治疗有效

　　B、双肺布满湿性啰音

　　C、X线检查双肺过度充气，透亮度增加

　　D、动脉血气分析有呼吸性酸中毒

　　E、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

　　19、下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断

　　A、血气分析

　　B、过敏原试验

　　C、支气管激发试验

　　D、肺通气功能

　　E、胸部X线

　　20、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义

　　A、胸部CT检查

　　B、痰脱落细胞检查

　　C、胸水癌胚抗原测定

　　D、胸水脱落细胞检查

　　E、胸水中LDH测定