2020年内科主治医师《相关专业知识》章节课后试题：消化内科

消化内科

　　【例题】血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病

　　A.慢性萎缩性胃体胃炎

　　B.慢性萎缩性胃窦胃炎

　　C.胃溃疡

　　D.胃癌

　　E.急性糜烂性胃炎

　　『正确答案』A

　　『答案解析』慢性萎缩性胃体炎血清壁细胞抗体阳性，导致胃酸显著性降低。

　　【例题】女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为

　　A.消化性溃疡

　　B.胃粘膜脱垂症

　　C.慢性非萎缩性胃炎

　　D.胃癌

　　E.慢性萎缩性胃炎

　　『正确答案』E

　　『答案解析』根据题干中“透见粘膜下血管分布”可诊断慢性萎缩性胃炎。若题干给出“可见红斑、出血点/斑”，即为慢性非萎缩性胃炎(浅表性)的题眼。

试题来源: 2020年内科主治医师考试题库 【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】 卫生资格课程培训：2020版[内科主治医师][专业代码：303]实验班 ]：量身定制专属学习计划、定期评测、学习效果诊断评估、调整学习建议、督学辅导、真正提高取证效率。 在线题库，网校课程辅导资料获取，考试交流可以加入卫生资格考试交流群：741262248  有专门老师为你解答。

　　【例题】胃酸分泌增多较明显的疾病是

　　A.慢性浅表性胃炎

　　B.十二指肠溃疡

　　C.慢性萎缩性胃炎

　　D.反流性食管炎

　　E.胃癌

　　『正确答案』B

　　【例题】诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是

　　A.吐血

　　B.腹式呼吸消失

　　C.上腹部压痛明显

　　D.上腹部有反跳痛

　　E.肝浊音界消失

　　『正确答案』E

　　【例题】肝硬化肝功能障碍可引起

　　A.血浆蛋白增多

　　B.凝血因子合成增多

　　C.脾大

　　D.雌激素水平升高

　　E.雄激素水平升高

　　『正确答案』D

　　【例题】对诊断门静脉高压最有价值的依据是

　　A.肝功能异常

　　B.脾大和脾功能亢进

　　C.食管胃底静脉曲张

　　D.腹水征阳性

　　E.肝掌阳性

　　『正确答案』C

　　【例题】关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

　　A.门静脉压力增高

　　B.原发性醛固酮增多

　　C.低白蛋白血症

　　D.肝淋巴液生成过多

　　E.抗利尿激素分泌过多

　　【例题】肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少，最主要是因为

　　A.病毒感染

　　B.消化道出血

　　C.肝功能减退

　　D.脾功能亢进

　　E.肝功能亢进

　　『正确答案』D

　　【例题】可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是

　　A.丙氨酸氨基转氨酶

　　B.γ-谷氨酰转肽酶

　　C.白蛋白

　　D.碱性磷酸酶

　　E.血红蛋白

　　『正确答案』C

　　【例题】女，65岁。肝硬化10年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

　　A.甘露醇

　　B.螺内酯(安体舒通)

　　C.甘露醇

　　D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

　　E.呋塞米(速尿)

　　『正确答案』B

　　【例题】在中国，急性胰腺炎最常见的病因是

　　A.暴饮暴食

　　B.酗酒

　　C.胆道结石病

　　D.胃肠炎

　　E.甲状旁腺功能亢进

　　『正确答案』C

　　【例题】不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

　　A.腹痛多位于上腹中部

　　B.可向腰背呈带状分布

　　C.常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生

　　D.腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解

　　E.呕吐后腹痛可减轻

　　『正确答案』E

　　【例题】男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×109/L，可能性最大的是

　　A.并发胰腺假性囊肿

　　B.并发胰腺脓肿

　　C.病情迁延未愈

　　D.败血症

　　E.合并急性胆囊炎

　　『正确答案』B

　　【例题】急性胰腺炎诊断中，不正确的是

　　A.血清淀粉酶值高于128Winslow单位

　　B.血清淀粉酶在发病后24-48小时达到高峰

　　C.血清淀粉酶在发病后3-12小时开始升高

　　D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

　　E.尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

　　『正确答案』D

　　【例题】提示重症胰腺炎的体征是

　　A.Courvoisier征阳性

　　B.肝浊音界消失

　　C.Grey-Turner征阳性

　　D.Murphy征阳性

　　E.肝区叩击痛阳性

　　『正确答案』C

　　【例题】男性，40岁。上腹痛2d，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。最可能的诊断是

　　A.急性肾功能衰竭

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性胃炎

　　E.急性肝炎

　　『正确答案』B

　　【例题】上消化道出血范围是

　　A.贲门以上出血

　　B.幽门以上出血

　　C.Treitz韧带以上出血

　　D.空回肠交界处以上出血

　　E.回盲部以上出血

　　『正确答案』C

　　【例题】上消化道大出血最常见的病因是

　　A.胃十二指肠溃疡

　　B.门静脉高压症

　　C.应激性溃疡

　　D.胆道出血

　　E.胃癌

　　『正确答案』A

　　【例题】成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

　　A.1OmL

　　B.9mL

　　C.8mL

　　D.6mL

　　E.5ml

　　『正确答案』E

　　【例题】在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是

　　A.急诊胃镜

　　B.急诊X线钡剂造影检查

　　C.血常规

　　D.肝、肾功能检查

　　E.腹部B超

　　『正确答案』B

　　【例题】女，52岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年，近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

　　A.血管加压素　　B.生长抑素

　　C.支链氨基酸　　D.奥美拉唑

　　E.法莫替丁

　　『正确答案』A