2020内科主治医师考试B型专项题（一）

　　B 型题 ： 以下提供若干组考题 ， 每组考题共用在考题前列出的 A A 、B B 、 、

　　C C 、D D 、E E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并

　　在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能

　　被选择一次、多次或不被选择。

　　(1-3题共用备选答案)

　　A.肠梗阻

　　B.黏液血便

　　C.中毒性结肠扩张

　　D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解

　　E.腹泻、便秘交替

　　1.结核性腹膜炎常见的并发症

　　2.溃疡型结肠炎的主要并发症

　　3.克罗恩病的腹痛特点

　　参考答案:.A,.C,.D 精选解析：(2)多发生在暴发型或重症患者，结肠病变广泛而

　　严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量聚集，

　　引起急性肠扩大，一般以横结肠最为严重;(3)腹痛为克罗恩病最常见的症状，间歇发作，常

　　于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解，腹痛的发生可能与肠内容物通过炎症、狭窄肠段，

　　引起局部肠痉挛有关。

　　(4-6题共用备选答案)

　　A.美托洛尔

　　B.氨氯地平

　　C.卡托普利

　　D.特拉唑嗪

　　E.安体舒通

　　4.高血压伴前列腺肥大应首选

　　5.原发性醛固酮增多症应首选

　　6.高血压病合并心绞痛应首选

　　参考答案:D,E,A 精选解析：1.特拉唑嗪属α受体阻滞药，可使血管扩张，血

　　压下降。同时可缓解前列腺肥大患者的排尿困难。高血压伴前列腺肥大的患者可选用。

　　2.安体舒通为醛固酮拮抗药，为原发性醛固酮增多症的首选药物。

　　3.β受体阻滞药可明显降低心肌耗氧量、减慢心室率。

　　(7-10题共用备选答案)

　　A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死

　　B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成

　　C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻

　　D.可使皮质类固醇产生量减少

　　E.抑制 ACTH 分泌

　　7.酮康唑

　　8.氨鲁米特

　　9.美替拉酮

　　10.米托坦

　　参考答案:D,.C,.B,.A

　　(11-13题共用备选答案)

　　A.X 线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

　　B.X 线为大片状阴影，其内有空洞液平面

　　C.X 线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影

　　D.X 线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平

　　E.X 线为肺底有弧形阴影

　　11.肺脓肿

　　12.肺结核

　　13.肺癌

　　参考答案:.B,.C,.D

　　(14-17题共用备选答案)

　　A.紫癜伴发热

　　B.紫癜伴黄疸

　　C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大

　　D.紫癜伴休克

　　E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹

　　14.肝脏病

　　15.过敏性紫癜

　　16.弥散性血管内凝血(DIC)

　　17.败血症

　　18.血液系统疾病

　　参考答案:.B,.E,.D,.A,.C

　　(19-20题共用备选答案)

　　A.肾上腺皮质腺瘤

　　B.肾上腺皮质腺癌

　　C.Carney 综合征

　　D.Meador 综合征

　　E.异位 ACTH 综合征

　　19.血浆 ACTH 测定增高，见于

　　20.大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于

　　参考答案:.E,.E