2019年心血管内科主治医师考试专业知识模拟试题(一)

　　心血管内科主治医师考试专业知识模拟试题(一)

　　一、A1/A2型题

　　答题说明：每一道考试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.一患者因大量呕吐、腹泻，突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为

　　A.静脉注射肾上腺素

　　B.静脉注射利多卡因

　　C.急速叩击心脏

　　D.胸外心脏按压

　　E.人工呼吸

　　2.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动，控制心室率首选

　　A.胺碘酮

　　B.普罗帕酮

　　C.维拉帕米

　　D.地高辛

　　E.利多卡因

　　3.除哪一项外其余均是心梗的并发症

　　A.心脏破裂

　　B.乳头肌断裂或功能不全

　　C.栓塞

　　D.主动脉瓣穿孔

　　E.室壁瘤

　　4.不属于急性冠状动脉综合征的是

　　A.ST段抬高的心肌梗死

　　B.非ST段抬高的心肌梗死

　　C.稳定型心绞痛

　　D.猝死

　　E.不稳定型心绞痛

　　5.下列哪项不符合室性逸搏心电图特征

　　A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群

　　B.QRS波群的时限>0.12s

　　C.一般其QRS波群前后无逆行P波

　　D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同

　　E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现

　　6.下列哪些不属于继发性高血压

　　A.急进型高血压

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.原发性醛固酮症

　　D.氢化可的松增多症

　　E.肾动脉狭窄性高血压

　　7.不会引起心力衰竭的疾病是

　　A.风湿性瓣膜病

　　B.急性心肌梗死

　　C.急性心肌炎

　　D.失血性休克

　　E.高血压

　　8.判断心肌存活的最佳方法是

　　A.肌钙蛋白

　　B.CK-MB

　　C.心电图

　　D.超声心动图

　　E.心脏PET检查

　　9.下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值

　　A.突起夜间呼吸困难

　　B.咳粉红色泡沫痰

　　C.端坐呼吸

　　D.喘鸣

　　E.冬春季发病多见

　　10.男，57岁，在晨练时突然出现胸背部压榨性疼痛，向腰部放射，无恶心、呕吐、心悸。患高血压病l0年，吸烟20年，每日20支，高脂血症l年。体检：面色苍白、出汗，BP190/100mmHg，心率80次/分，四肢凉，下肢无水肿。最可能的诊断是

　　A.主动脉夹层

　　B.高血压危象

　　C.急性心肌梗死

　　D.心力衰竭

　　E.变异型心绞痛

　　11.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

　　A.夜间发生心绞痛

　　B.卧位心绞痛

　　C.缺血性胸痛持续>30分钟

　　D.恶化劳力性心绞痛

　　E.新近发生心绞痛

　　12.男，36岁，3年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性早搏，超声心动图示左心室腔增大。为确诊其是否为心肌炎持续感染状态，最具有诊断价值的措施为

　　A.核素心肌显像

　　B.超声心动图

　　C.心内膜下心肌活检

　　D.心电图

　　E.磁共振显像

　　13.不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是

　　A.溶栓治疗

　　B.抗凝、抗血小板

　　C.应用静脉硝酸甘油

　　D.止痛

　　E.抗心力衰竭治疗

　　14.治疗室上性阵发性心动过速下列哪种药物应最先选用

　　A.利多卡因

　　B.苯妥英钠

　　C.维拉帕米

　　D.普鲁卡因酰胺

　　E.阿托品

　　15.心脏无自律性的细胞是

　　A.窦房结细胞

　　B.结间束细胞

　　C.冠状窦口附近细胞

　　D.浦肯野细胞

　　E.心室肌细胞

　　16.有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的

　　A.窦性心动过速的心室率常在100～150次/分，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分

　　B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12s

　　C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐

　　D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止

　　E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同

　　17.下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征

　　A.缩窄性心包炎，肝大腹水

　　B.急性心肌梗死心衰

　　C.快速房颤伴心衰

　　D.急性风湿热伴心动过速

　　E.肺心病心衰

　　18.急性主动脉瓣关闭不全的最常见死亡原因是

　　A.心力衰竭

　　B.心脏猝死

　　C.室性心律失常

　　D.感染性心内膜炎

　　E.栓塞

　　19.测定左室射血分数最准确的方法是

　　A.超声心动图

　　B.心脏核素检查

　　C.左室造影

　　D.右心导管检查

　　E.无创心功能仪

　　20.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

　　A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动

　　B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动

　　C.心力衰竭合并心房颤动

　　D.二尖瓣狭窄合并心房颤动

　　E.原发性高血压合并心房颤动