内科学主治医师考试拟真题及答案(二)
1. 可出现甲胎蛋白增高的是 ABCD
A、 肝炎
B、 妊娠妇女
C、 肝硬化
D、 生殖腺胚胎癌
2. 结核性腹膜炎腹水性质可为 ABCD
A、 草黄色渗出液
B、 淡血色
C、 合并肝硬化的病人可接近漏出液
D、 乳糜性
3. 呼吸衰竭患者,血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适? B
A、 10%~20%
B、 24%~28%
C、 30%~40%
D、 45%~50%
E、 40%~60%
4. 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO275mmHg, PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是: E
A、 正常
B、 代谢性碱中毒
C、 呼吸性碱中毒
D、 呼吸性酸中毒(代偿)
E、 代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿)
5. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的? D
A.只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通
气功能障碍
B.残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加
C.无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大
D.伴有换气障碍
E、可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症
6. 男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
BA.慢支、肺气肿、肺部感染
B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢支、肺气肿、右侧气胸D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
7. 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是 B
A.阻断迷走神经η
B.抑制磷酸二酯酶
C、激活腺苷酸环化酶
D.保护肥大细胞溶酶体膜
E.使封闭抗体增加
8. 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍? E
A.VC减低或正常
B.Rv增加
C.TCL正常或增加
D、FEV1/FVC减低
E.MMFR正常
9. 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确? B
A、B2 受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用
C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜
E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放
10. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关? BD
A、 多发生在呼吸衰竭早期
B、 BE正值增大,PaCO2升高
C、 高血钾症
D、 使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂